보 조 금  청 구 서

금  액  :  금                      원정(금                    원정)

※ 예시: 1,000,000 원정(금일백만원정) , 숫자로 먼저 기입

-빨간부분은 지워서 출력해 주세요-

상기 금액을 중소기업 산업재산권 (해외특허, 국내      특허, 실용신안)  등록지원 보조금으로 정히 청구하오니     아래 계좌로 입금하여 주시기 바랍니다.

○ 예금주명 :

○ 은  행  명 :

○ 계좌번호 :

2009년       월        일

청 구 인 :                          (인)

부 천 시 장  귀 하

중소기업 산업재산권(국내)지원 신청서

1. 신청인

업체명		대 표 자
주 소		사 업 자 등록번호
전화번호 (FAX번호)		생 산 품

2. 산업재산권

종 류	□특허 □실용신안		등록제목			등록일
특허 법률사무소	업체명			대표자
	주 소			전화번호 (FAX번호)

3. 보조금 청구내용

보 조 금 청구금액	원	총 출 원 등록비용	원
은 행 명 (예 금 주)		계 좌 번 호
보조사업목적	중소기업 산업재산권 출원․등록비 지원

위와 같이 2009년도 산업재산권(특허, 실용신안) 지원 신청서를

제출합니다.

첨 부  1. 보조금 청구서 및 사업자등록증 사본 각 1부.

2. 산업재산권 등록증 및 요약서(제품설명서) 사본 각 1부.

3. 지출증빙서류(세금계산서,입금확인서 등) 및 입금통장 사본 각 1부.

2009년    월     일

신청인 :                 (서명 또는 인)

부 천 시 장 귀하

중소기업 해외 산업재산권(특허)지원 신청서

1. 신청인

업체명		대 표 자
주 소		사 업 자 등록번호
전화번호		팩스번호

2. 해외 출원 특허권

등록국가			출원인		등록일
등록번호			등록제목
특 허 법률사무소	업체명			대 표 자	(서명 또는 인)
	주 소			전화(FAX)번호

3. 보조금 청구내용

보 조 금 청구금액	원	총 출원등록비용	원
은 행 명 (예금주)		계좌번호
보조사업목적	중소기업 산업재산권 출원․등록비 지원

위와 같이 2009년도 해외 산업재산권(특허) 지원 신청서를 제출

합니다.

첨 부  1. 보조금 청구서, 사업자등록증사본  각 1부.

2. 해외 산업재산권(특허) 등록증 및 요약서(제품설명서) 사본 각 1부.

3. 해외출원 증명서 사본(출원번호통지서 또는 출원사실증명원)

4. 지출비용 증빙서류(세금계산서, 비용청구서, 송신환, 관납료 영수증 등)

및 신청인(권리자) 본인의 입금통장 사본 각 1부.

※ 기재사항에 허위가 있거나 또는 동일기술에 대하여 타출원비 지원      사업에 의한 지원을 받는 경우에는 지원대상에서 제외함.

2009년    월     일

신청인 :                 (서명 또는 인)

부 천 시 장 귀하