견        본

(앞 쪽)

서   면

[별지 제4호 서식]

결재	담 당	사 무 관	과 장

【서류명】출원인코드 부여신청서

210mm×297mm(보존용지(2종) 70g/□)

견   본

【수신처】특허청장

(【제출일자】)  2001. 07. 01

【출원인】

【성명(명칭)의 국문표기】 김 출 원 (※개인명, 법인명, 대한민국(소속기관장), 자치단체명 또는 학교법인명 등으로 기재)

【성명(명칭)의 영문표기】 KIM, Chul Won

(【주민등록번호(법인등록번호)】) 123456-1234567

【출원인구분】 국내자연인 (※국내자연인, 상법상법인, 국가기관·기타법인, 외국자연인, 외국법인 등으로 기재)

【전화번호】042-123-1234

【우편번호】302-701

【주소】    대전광역시 서구 둔산동 920번지

※【법정대리인】 † 출원인이 미성년자인 경우 반드시 기재(부 또는 모 성명)

【성명】 김 출 원

(【주민등록번호(법인등록번호)】) 123456-1234567

【전화번호】042-123-1234

【99년 이전 출원건의 출원번호】  † 99년전 출원건이 있는 경우에만 기재

【대리인】     † 대리인 없이 개인이 작성·제출할 경우 해당없음.

【성명】

【대리인코드】

(【지정된 변리사】)

【출원인 인감】

【취지】특허법 제28조의2·실용신안법 제4조·의장법 제4조 및 상표법 제5조의 규정에 의하여 위와같이 출원인코드 부여를 신청합니다.

출원인(대리인)     김  출  원 (인)

□□□의 법정대리인 □□□ (인)   † 미성년자의 경우

【첨부서류】 대리인에 의하여 절차를 밟는 경우 그 대리권을 증명하는 서류 1통